بيمارستان امام خميني (ره) نور
۱۳۹۶ چهارشنبه ۲۶ مهر
br ENGLISH
كدگذاري

 

واحد کدگذاری
 

 

مسئول كدگذاري : حسين ترك صلاح الدين كلا                                                                      مدرك تحصيلي : كاردان مدارك پزشكي

 

هدف از تخصيص شماره رمز يا كد، تعيين تشخيص و تفكيك موضوعات مورد بررسي از يكديگر و سهولت مراجعه به اطلاعات و ارائه آمارهاي مختلف مي باشد. وجود كتاب ICD منجر به هماهنگي روش اجرايي طبقه بندي بيماري ها و روش هاي درماني در كشورهاي متعدد، و انجام كدگذاري ها راه مؤثري جهت طبقه بندي مدارك پزشكي بر اساس تشخيص هاي داده شده و درمان هاي انجام يافته براي بيماران، بازنگري مراقبت هاي بهداشت، دسترسي به مدارك پزشكي به طور سريع و در كوتاه مدت، تحقيق و پژوهش در زمينه بيماري ها و درمان آن ها و دستيابي به آمارهاي بهداشتي و حياتي در يك مركز درماني مي باشد.

 

از همه مهمتر اين كه با به كارگيري صحيح سيستم هاي كدگذاري، اطلاعات بسيار گسترده و با ارزشي در زمينه هاي مختلف آموزشي علوم پزشكي و پيراپزشكي به دست خواهد آمد.

 

شرح وظایف مسئول واحد کدگذاری

 

1. رعايت قوانين و مقررات و ضوابط بيمارستان

 

2. كد گذاري تشخيص اوليه بر اساس كتاب ICD10

 

3. كد گذاري تشخيص نهايي بر اساس كتاب ICD10

 

4. كد گذاري علت خارجي بر اساس كتاب ICD10

 

5. كد گذاري علت زمينه اي فوت بر اساس كتاب ICD10

 

6. كدگذاري اقدامات و اعمال جراحي بر اساس كتاب ICD9CM

 

7. انجام كليه امور محوله طبق دستور مافوق

 

 

 

فعاليت هاي انجام شده واحد كدگذاري

 

 

*ثبت کد اختصاص داده شده به پرونده در برنامه HIS

*اعلام مشكلات موجود در زمينه كدگذاري از قبيل بدخطي، ناخوانا بودن اطلاعات ثبت شده در پرونده هاو عدم استفاده از اصطلاحات و اختصارات پزشكي به مسئول بخش مدارك پزشكي جهت مكاتبه با پزشكان و مستندسازان

1394/07/07
امتیازدهی
میانگین امتیازها:0 تعداد کل امتیازها:0
مشاهده نظرات (تعداد نظرات 0)
ارسال نظرات
نام  
آدرس پست الکترونیکی شما    
توضیحات  
تغییر کد امنیتی  
کد امنیت  
 
Powered by DorsaPortal